1. Myokarditis – Ursachen und Symptome
Wie die deutsche Bezeichnung schon sagt, ist eine Myokarditis
eine Entzündung des Herzmuskels. Diese kann in jedem Alter
auftreten, vom Kleinkind bis zum Senioren. Die häufigste Ursache
mit mehr als 50% der Erkrankungen ist dabei in der Komplikation
eines Virusinfekts zu suchen, bei dem insbesondere im Rahmen einer
zunächst harmlosen Erkältungskrankheit die Viren den Herzmuskel
schädigen können. Hierbei sind in erster Linie Coxsackie B-,
Adeno-, Grippe-, Masern- oder Herpesviren zu nennen. Man nimmt an,
dass in diesen Fällen das Immunsystem versehentlich Bestandteile
des Herzmuskels angreift, deren Strukturen den Grippeviren
ähneln.
Eine Myokarditis kann aber in selteneren Fällen auch rheumatisch
bedingt unabhängig von Krankheitserregen oder aber durch Eindringen
von Bakterien in den Herzmuskel (z.B. Diphterie, Borrelien)
auftreten, wobei diese Möglichkeiten hier aufgrund ihrer deutlich
kleineren Wahrscheinlichkeit nicht näher betrachtet werden
sollen.
Als typische Folge einer Myokarditis treten leichte
Erschöpfbarkeit, Kurzatmigkeit und rasche Ermüdbarkeit als Symptome
einer Herzinsuffizienz auf, was nichts anderes heißt, als dass das
Herz nicht mehr in der Lage ist die vom Körper benötigte Blutmenge
bedarfsgerecht zu befördern. Daneben bemerkt man häufig ein
„komisches“ Herzempfinden in Form von Herzrasen und
–stolpern/-klopfen. Teilweise treten auch regelrechte
Herzschmerzen auf. Im Falle einer virusbedingten Myokarditis kommen
außerdem noch die allgemeinen Symptome der Virusinfektion hinzu,
wie z.B. Fieber, Halsschmerzen, Husten oder auch Muskel- und
Gliederschmerzen.
Für einen Bodybuilder besonders tückisch ist bei den Symptomen die
Herzinsuffizienz, die sich der beschriebenen Kurzatmigkeit äußert.
Viele Athleten fallen schließlich nicht gerade durch einen Hang zum
aeroben Training auf und führen deshalb die Luftnot, die sich
anfangs auch nur bei körperlicher Belastung, z.B. im Training,
zeigt, auf ein zu lange vernachlässigtes Ausdauertraining zurück.
So missachten sie auch dieses Warnsignal. Später kommt es aber auch
zur Kurzatmigkeit in Ruhe, welche sich zusätzlich beim Hinlegen in
Form nächtlicher Anfällen von Atemnot und Husten verschlechtert. Am
Ende steht ein Lungenödem, also Wasser in der Lunge, erkennbar an
„brodelnden“ Nebengeräuschen bei der Atmung.
Deswegen sollte bei jedem der oben beschriebenen Symptome einer
Herzinsuffizienz, also verminderter körperlicher Belastbarkeit,
Kurzatmigkeit oder Schwellung der Beine zunächst an eine
Myokarditis gedacht werden, besonders wenn den Symptomen ein
grippaler Infekt oder eine Durchfallerkrankung vorausging und man
vergleichsweise jung ist. Ein Check-Up beim Arzt ist hier immer
angeraten.
